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医保窗口办事指南
共和县人民政府:http://www.gcbdm.com    来源:    创建时间:2017/9/11 17:11:45    
 

 

一、职工住院药费的审核

(一)申办材料:1、转院证;2、出院证;3、发票;4、住院费用清单;5、病案首页、入院记录、出院小结; 6、医保卡;7、银行账号(本人);8、电话号码。

(二)审批程序:1、递交各项申办材料; 2、审核员即时审核。

(三)服务类型:即办件。

(四)办结时限:每月1-20号内即办。

二、职工特病审批  

()申报材料:1、领取特病表格前往三级定点医院鉴定;2、提供病历、病案首页、入院记录、出院记录、各类辅助检查报告单据(复印件);3、每半年审批一次(特大病及时办理)。

(二)报销申办材料:定点医院机打发票、特殊病证、银行卡号及开户行全称、电话号码。

(三)可持卡和特殊病证在定点医院即时结算。

(四)办结时限:每月1-20号内及时报销。

三、社会保障卡

(一)申办材料:本人身份证或代办人和本人身份证。

(二)办理范围:社会保障卡信息采集、查询、密码修改、挂失补办、领取。  

(三)服务类型:承诺件。

四、申报职工医保及生育保险

(一)个人申办材料:1、本人身份证;2、缴纳社保证明;3、退休批复、退休证。

(二)单位申办材料:工资花名册。

(三)审批程序:1、递交各项申办材料; 2、信息管理员即时申报。

(四)办结时限:每月1-20号内即办。

五、审核、报付生育保险

(一)申办材料:1、男女双方身份证复印件;2男女双方结婚证复印件;3准生证复印件;4、医学出生证明复印件;5、发票原件;6、出院证原件;7、费用清单原件;8、银行卡号(本人);9、休假条复印件。

(二)审批程序:1、递交各项申办材料; 2、审核员即时审核。

(三)办结时限:每月1-20号内即办。

六、生育保险备案

(一)申办材料:1、职工生育保险备案表;2、夫妻双方结婚证复印件;3、夫妻双方身份证号复印件;4、准生证;5、单位审批。

(二)报销办理:持卡在定点医院即时报销。

七、审核报付药店及医院的垫付费用

(一)申办材料:1、发票; 2、医疗费用月结算单;3、处方、机打票据。

(二)审批程序:1、递交各项申办材料; 2、审核员即时审核。

(三)办结时限:每月1-20号内即办。

联系电话:0974-8520650